Пелена перед глазами: диагностика и лечение

Когда неожиданно появляется пелена перед глазами, это пугает человека. Зрение становится нечетким, и предметы впереди видятся как будто через красное или темное стекло. Так происходит потому, что нарушается прозрачность глазных сред, которые отвечают за проводимость света. Либо возникают проблемы с передачей визуальной картины в нужный отдел головного мозга, где происходит ее анализ. Пелена может быть белой, темной и красной. В каждом случае она имеет собственные причины, о которых мы и поговорим подробно.

Белая пелена

Это симптом офтальмологических заболеваний, зачастую односторонних. Другими словами, белая пелена появляется только перед одним глазом. Если проблема сопровождается вспышками света, она в большинстве случаев связана с отслоением сетчатки. «Мушки», головокружение и мутная завеса сигнализируют о нервных нарушениях. Рассмотрим все причины этой патологии.

Причины белой пелены

Катаракта

При старении организма или нарушения обменных процессов в глазу ухудшается прозрачность хрусталика и развивается катаракта. В группу риска попадают люди старше 50 лет. На ранних стадиях пациенты жалуются на такие симптомы, как:

  • «Мушки».
  • Пелена.
  • Двоение предметов и их видение в желтоватом цвете.
  • Проблемы с чтением, написанием текстов от руки.
  • Невозможность работы с мелкими деталями.

Болезненности при катаракте нет. Страдает ночное видение. В сумерках человек нуждается в дополнительном свете, читать в полутьме он не может. При ярком дневном освещении начинается слезотечение. Рассматривая его источник, больной видит некий ореол. Дальнозоркий пациент в условиях яркого света читает без очков.

Глаукома

Высокое внутриглазное давление создает предпосылки к значительному ухудшению зрения вплоть до слепоты. Основная причина глаукомы – нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Классифицируется болезнь как открытоугольная и закрытоугольная. Деление формируется уровнем, на котором выход местной жидкости становится невозможным. В первом случае отток ее затруднен в передней глазной камере. Закрытоугольная форма глаукомы характеризуется блокированием выделений между радужкой и роговицей (там происходит обмен внутриглазной жидкостью между камерами).

Симптомы открытой глаукомы выражаются постепенным сужением поля зрения, причем процесс затрагивает оба глаза. Человек иногда ощущает головокружения и видит пелену и радужные пятна. В темноте зрительное восприятие обстановки ухудшается. Еще может болеть голова в надбровной части.

Острый приступ глаукомы помимо пелены и головокружений имеет дополнительные неблагоприятные симптомы:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Резкая боль в проблемном глазу.
  3. Болит голова со стороны поврежденного органа.
  4. Глаз краснеет и затвердевает.
  5. Зрительная функция ухудшается настолько, что различимы лишь свет и темень.

Нарушение проходимости центральной вены сетчатки

При таком диагнозе нарушен отток крови, исходящей от сетчатки. Патология возникает из-за сдавливания вены какой-либо опухолью или внутриглазной жидкостью. На ситуацию влияет воспаление околовенозной ткани (характерно для пациентов с саркоидозом и болезнью Бехчета). Возвышенный риск по нарушению проходимости центральной вены сетчатки глаза возникает при сахарном диабете, высоких показателях холестерина и тромбоцитов в крови.

Признаки этой аномалии:

  • Пелена перед одним глазом.
  • Искажение предметов.
  • Черные пятна, возникающие перед органами.
  • Стремительное падение зрения.

Окклюзия центральной артерии сетчатки

В данном случае виновны спазмы, кальцификат сосудистых стенок и закупорка бляшками и тромбами. Развивается окклюзия на фоне вегетососудистой дистонии, атеросклероза, аритмии, антифосфолипидного синдрома и сахарного диабета. Поражает артерию одного глаза, причем моментально и бессимптомно. То есть предварительного дискомфорта человек не ощущает, разве что перед глазами иногда промелькнет пелена или яркая вспышка.

Заболевания роговицы

Роговица подвержена изъязвлению, кератитам и нарушению прозрачности. Человеку видится пелена перед глазами, но присутствуют и другие симптомы:

  1. Светобоязнь.
  2. Неконтролируемое слезотечение.
  3. Мнимое ощущение инородного тела в глазу.
  4. Режущие боли в пострадавшем органе.
  5. Ухудшение качества зрения.

Старческая дальнозоркость

Естественное старение хрусталика нарушает силу преломления света и провоцирует туман перед глазами. Говоря офтальмологическим языком, расстраивается рефракция и развивается пресбиопия. Возникают трудности при рассмотрении близлежащих предметов, не получается прочитать текст. Всё видится сквозь пелену. Глаза быстро устают, беспокоят головные боли. Но это состояние корректируется при помощи очков.

Нарушения рефракции

Под это определение попадают дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Заболевания бывают врожденными и приобретенными. Пелена появляется по причине неправильного формирования изображения сетчаткой. Патологии проявляются быстрым утомлением глаз и головными болями.

Возрастная макулярная дегенерация

Центральная часть сетчатки называется «макула», или желтое пятно. Изначально она создаёт цветную картинку и передает ее мозгу на обработку. Для правильного формирования изображения желтое пятно должно иметь надежную защиту от УФ-лучей. За это отвечают каротиноиды. С возрастом этих веществ становится меньше, и макула страдает от солнечного света. Это отражается на тех участках сетчатки, которые обеспечивают свойство органа видеть, различать цвета, воспринимать письменность. Поражаться могут оба глаза либо, как вариант, один страдает меньше другого.

Неврит зрительного нерва

Нерв – важная часть зрительного органа. По нему изображение идет с сетчатки в мозг. Волокно может пострадать от воспаления или патологии, которая разрушает миелиновую оболочку из-за активности вирусов или иммунитета. Она окружает нейроны периферического отдела и ЦНС.

Способ проявления болезни зависит от степени поражения нервного поперечника. Полное повреждение его толщины прерывает импульс и провоцирует слепоту. Когда участок воспален не целиком, зрение также сохраняется, но не в полной мере. Но перед глазами возникают черные пятна и пелена (по центру или периферии, отчего затрудняется видимость некоторых предметов).

Опухоли мозга

Онкологические изменения зрительной коры или соседней зоны, содержащей нервы отвечающие за функции глаз, проявляются пеленой на одном глазу. Также наблюдаются головные боли и сужение углов видимости. У женщин нарушается менструальный цикл. Независимо от пола может возникать ожирение, сбой метаболических процессов и проблемы с ростом.

Инсульт, микроинсульт (транзиторная ишемическая атака)

Дефицит кровоснабжения головного мозга приводит к инсульту или микроинсульту. Это происходит из-за перекрытия питающей артерии. Начальная стадия болезней проявляется расплывчатым зрением, шумом в голове, дисфункциями речевого аппарата и нарушением координации конечностей (эта проблема односторонняя).

Транзиторная ишемическая атака, то есть микроинсульт расшифровывается как перекрытие питающей артерии тромбом или бляшкой. Но затем элемент продвигается дальше, не воздействуя на мозговой отдел. Пелена может быть единственным симптомом, но в некоторых случаях она сопрягается с дискоординацией движений и нарушением слуха и зрения. Острые симптомы держатся несколько часов, затем исчезают и перерождаются в легкие органические проявления.

Прием препаратов

У некоторых пациентов появление белой пелены перед глазами провоцирует длительный приём медикаментозных препаратов:

  • Антидепрессанты – Пиразидол, Амитриптиллин, Дезипрамин, Индопан.
  • Глюкокортикоиды – Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон.
  • Пероральные противозачаточные лекарства.
  • Литисодержащие средства на фоне одновременного употребления алкогольсодержащей продукции.

Синдром сухого глаза

Это серьезное заболевание влечет влагопотери роговицей глазной конъюнктивы. Проблемы с наполнением органа межклеточной жидкостью могут затрагивать поверхностные слои обеих оболочек. Также они способны формироваться на глубоком уровне.

Почему развивается синдром сухого глаза:

  1. Ксерофтальмия – пелена возникает по утрам. Роговица утрачивает блеск и обзаводится белыми сальными пятнами. Человека беспокоит светобоязнь и ухудшение зрения.
  2. Трахома.
  3. Ожоги.
  4. Синдром Шегрена.
  5. Дефицит витамина A.

Лечат патологию при помощи препаратов искусственной слезы и специальных согревающих компрессов. В тяжелых случаях больному пересаживают слизистую часть губы на конъюнктиву.

Темная пелена

Как правило, темная пелена перед глазами возникает редко. Факторов ее появления всего два.

Причины темной пелены

Мигрень

Проблемы в кровоснабжении мозга проявляются невыносимой болью в голове. При наследственной предрасположенности к мигрени организм реагирует на перемену погоды, приём алкоголя и гормональных контрацептивов, физическую усталость, стресс, недосыпание или переизбыток сна.

Приступам всегда предшествует появление пелены перед глазами. Дополнительные признаки выражаются галлюцинациями, помутнением зрения, нарушением речи. Возможны головокружения. Каждый симптом беспокоит от 5 до 60 минут. Когда все ощущения исчезают, возникает сильная головная боль. Пациенты характеризуют ее следующими фразами:

  • Боль односторонняя и пульсирующая.
  • Состояние ухудшает тошнота или рвота.
  • Возникает светобоязнь.
  • Дискомфорт усиливается от шума, запахов, перемещения головы.

Отслойка сетчатки

Сетчатка отслаивается от сосудистой оболочки, которая обеспечивает питание глаза. Причины заболевания – травмы и нагрузки на зрительную систему (в том числе во время родов), падения и черепно-мозговые травмы. Но отслойка сетчатки происходит не у всех людей, с которыми случились перечисленные неприятности.

В группе риска пациенты со следующими патологиями:

  1. Токсикоз у беременных.
  2. Сахарный диабет с ретинопатией.
  3. Окклюзия центральной вены сетчатки.
  4. Запущенные формы близорукости, дальнозоркости, астигматизма.
  5. Гипертоническая болезнь.
  6. Воспаления в зрительной системе.

Отслойка сетчатки – процесс медленный. Ее симптомы проявляются внезапными вспышками света перед глазами, плавающими черными точками и зигзагообразными линиями. Сначала могут беспокоить боли в зрительном органе, а затем уже возникает пелена и острота видимости снижается. Иногда пациенты жалуются на двоение предметов. Врачи обнаруживают косоглазие или воспаление радужной оболочки. Без лечения сетчатка отслаивается полностью, иссыхает и утрачивает эластичность. Восстановить зрение при помощи лазера в данном случае не удастся.

Красная пелена

Когда стоит красная пелена перед глазами, офтальмологи утверждают диагноз «гемофтальм». Это кровотечение в стекловидном теле или окружающем пространстве.

Дополнительные симптомы, которые помогают диагностировать гемофтальм:

  • Тени перед глазами.
  • Боль на почве травмы или глаукомы.
  • Затуманивание зрения.
  • Мелькание «мушек» или полос.

Причины красной пелены

Причин развития гемофтальма несколько. Это дистрофия и отслойка сетчатки, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, травма зрительного органа, которая может быть проникающей либо непроникающей.

Как узнать причину появления пелены

Установить истинную причину появления пелены перед глазами может узкопрофильный специалист офтальмолог (окулист). Диагностика осуществляется посредством проведения следующих мероприятий:

  1. Осмотр проблемного органа с использованием щелевой лампы.
  2. Тонометрия – врач измеряет внутриглазное давление при помощи специального грузика.
  3. Осмотр глазного дна офтальмоскопом.
  4. УЗИ глазного яблока.

При отсутствии изменений в зрительном органе пациента направляют к неврологу для выявления заболеваний нервной системы. Он применяет собственные методы осмотра:

  • МРТ шеи и головы и УЗИ сосудов в них.
  • Исследование рефлексов.
  • Определение чувствительности.

Установить первопричину появления пелены перед глазами также помогают сопутствующие симптомы – головная боль, головокружение, общая слабость, плавающие «мушки» и дискомфорт в глазах. Тщательный сбор анамнеза поможет выявить такие серьезные патологии, как ангиоспазм сетчатки, остеохондроз, миастения, преэклампсия, инсульт, атеросклероз церебральных сосудов, шейный хондроз, рассеянный склероз.

Лечение

Способ лечения рассматриваемого симптома зависит от причины, спровоцировавшей поражение глаза. Например, отслойку сетчатки лечат препаратами, которые улучшают проходимость сосудов и местные обменные процессы. Кроме медикаментозной терапии пациенту может быть предложена лазерная коагуляция. В ходе операции сетчатку скрепляют с соответствующей сосудистой оболочкой.

Кератит лечат глазными каплями, которые снимают воспаление и борются с микробами. Также используют таблетки и ампульные формы лекарств, облегчающих доставку полезных веществ роговице. Если она поражена значительно, может быть проведена ее пересадка от донора.

Для лечения ранней стадии катаракты прописывают витаминизированные капли и жидкие препараты для закапывания глаз с содержанием питательных веществ. Если ситуация назревает серьезная, лучше сразу сделать операцию по замене хрусталика и не запускать катаракту. Если же заболевание диагностировано на последней стадии, положение исправит только операция. Вместо мутного хрусталика больному поставят интраокулярную линзу.

Синдром сухого глаза в легкой форме успешно лечится каплями искусственной слезы:

  1. Хиламакс.
  2. Хило-комод.
  3. Систейн Ультра.

Наружные средства при синдроме сухого глаза могут назначаться такие:

  • Гель Видисик.
  • Мазь Вит-а-пос.
  • Корнерегель.

Глаукому устраняют медикаментозно, для чего применяют препараты, регулирующие внутриглазное давление. Если лекарства не помогают, либо человека беспокоят острые приступы заболевания, на глазу делают операцию.

Диабетическую ретинопатию корректируют при помощи инсулина и препаратов, которые эффективно питают глазные среды. Лечение назначают эндокринолог и окулист. Гипертонический криз лечат только в стационарных условиях. При проявлении его симптомов необходимо вызывать скорую помощь.

Анемию лечат после установления причины ее возникновения. В свою очередь, провоцирующее заболевание определяет профильный специалист. Например, если снижение гемоглобина связано с обильными менструациями, гинеколог проводит диагностику на предмет наличия эндометриоза и опухолей. Если же анемия развивается из-за нехватки полезных веществ, в терапию внедряются спецпрепараты и диетические программы.

При инсульте больному показан постельный режим. Если патология появилась на почве закупорки артерии тромбом, в условиях клиники он будет растворен. Опухоль головного мозга устраняют только при помощи иссечения новообразования. Дополнительно проводят курсы лучевой и химиотерапии.



карта сайта

Все материалы сайта несут исключительно ознакомительный характер. Перед тем, как использовать приведенные рекомендации, необходимо обязательно посоветоваться с вашим лечащим врачом!

Внимание! На https://zreniemoe.ru ни чего не продается! На сайте представлены лишь обзоры на некоторые товары с указанными ссылками на их представителей, у которых можно их приобрести. Ответственность за приобретенные вами, вышеуказанные товары, администрация сайта НЕ НЕСЕТ! Будьте внимательны и осторожны.

Яндекс.Метрика